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Le remboursement de son naturopathe ? Oui c'est possible !

Saviez-vous que le remboursement de la naturopathie est possible grâce à la mutuelle santé ?

Les mutuelles qu’elles soient d’entreprise ou individuelles sont même de plus en plus nombreuses à inclure le naturopathie dans leurs garanties.

Découvrons comment ça marche !

 

naturopathe remboursement

La mutuelle santé comprend diverses garanties et vient compléter la prise en charge de la Sécurité sociale.

Elle peut aussi rembourser des dépenses de santé non-reconnues par cette couverture de base,

dont la naturopathie qui nous intéresse aujourd’hui.

 

Examinons cela plus en détail.

1. Remboursement naturopathe : comment ça marche ?

A. Une prise en charge uniquement possible par la mutuelle santé

L’accompagnement par un naturopathe représente un certain budget et n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale. Il faut alors vous orienter vers une mutuelle santé pour tenter d’obtenir un remboursement de vos consultations.

 

Cela s’explique, car la Sécurité sociale se base sur des données scientifiques précises dans le cadre de la sélection de sa couverture et les médecines douces restent encore trop peu documentées en ce sens.

Du côté des mutuelles et des assureurs santé, l’observation des tendances de consommation santé des assurés ainsi que de divers organismes ou fédérations reconnus en France permettent de faire évoluer les couvertures. 

Et, effectivement, de plus en plus de personnes s’intéressent à la naturopathie et se tournent vers cette pratique dans un objectif de mieux-être au naturel.

De plus, la naturopathie est réglementée en France et compte notamment une fédération reconnue en matière de formation et de certification des praticiens.

C’est donc naturellement que la liste des médecines douces garanties par les mutuelles s’agrandit et que le naturopathe est de mieux en mieux reconnu par les assureurs santé.

B. Comment savoir si la mutuelle rembourse le naturopathe ?

Bien qu’elles soient de plus en plus nombreuses, toutes les mutuelles n’incluent pas le remboursement de la naturopathie dans leurs garanties. C’est pourquoi, pour savoir si vous pouvez être remboursé-e, il vous faut dans un premier temps identifier comment se positionne votre assureur.

 

Pour ce faire, regardez le détail des garanties de votre contrat de mutuelle d’entreprise ou de complémentaire santé. Au sein d’un tableau, vous allez trouver une partie nommée Médecines douces à laquelle se rapporte un forfait exprimé en euros et une énumération des pratiques concernées.

 

Plusieurs scénarios possibles :

  • Si ce forfait est de 0€, votre contrat ne prend pas en charge les médecines douces, et donc pas non plus l’accompagnement d’un naturopathe.

  • Si ce forfait est de x€, observez l’énumération des médecines douces. Et si le terme « naturopathie » ou « naturopathe » est mentionné, alors c’est que vous pouvez espérer un remboursement.

D’ailleurs, savez-vous vraiment ce que soigne un naturopathe ? Vous pouvez avoir une explication claire ici.

Mais, n’oublions pas que le système des mutuelles reste complexe !

Poursuivons plus en détail notre examen de cette prise en charge de la naturopathie, si vous faites partie du second scénario.

Si vous avez du mal à trouver vos garanties, n’hésitez pas à contacter votre conseiller !
Le détail des prises en charge est parfois complexe à comprendre.

2. Le forfait médecines douces incluant la naturopathie

A. 2 types de forfaits selon les mutuelles et assureurs santé

Vous avez identifié que le forfait médecines douces de votre contrat de mutuelle santé garantit la naturopathie.

Il convient aussi de savoir qu’il existe 2 types de forfaits médecines douces :

 

  • Le forfait illimité se base sur un montant exprimé en euro et à consommer sur une année, par chaque bénéficiaire.

  • Le forfait avec limitations en nombre de séances et en euros par séance. Par exemple, un forfait de 150€ par an est limité à 5 séances par an et à un montant remboursé de 30€ maximum par séance.

Généralement, les forfaits médecines douces, tous types confondus, peuvent varier de 30€ par an jusqu’à plus de 300€ par an pour les garanties les plus élevées.

B. La consommation de ce forfait

Les forfaits médecines douces qui remboursent le naturopathe remboursent aussi d’autres praticiens tels que l’ostéopathe, le podologue, le psychologue, le chiropracteur, etc.

Si vous consultez de tels autres professionnels en plus de votre naturopathe, le forfait se réduit alors en suivant l’ordre chronologique de traitement de vos factures pour ces différents rendez-vous, et jusqu’à atteindre son plafond annuel.

Dans l’usage, il faut savoir que le forfait avec limitations peut être plus intelligemment consommé en étant conscient de ses plafonds.

Par exemple : ce forfait est de 220€, limité à 4 séances par an de 55€ chacune.

En tant qu’assuré bénéficiaire d’un tel forfait, vous consultez un chiropracteur facturé 50€ la séance avant ensuite d’effectuer un suivi en naturopathie de 4 séances, à 80€ la séance.

Votre mutuelle remboursera les 50 € du chiropracteur si vous lui transmettez sa facture. Toutefois, il est dans votre intérêt de ne pas la transmettre et de privilégier plutôt les factures du naturopathe de 80€ par séance afin d’obtenir un remboursement de la naturopathie d’une hauteur de 55€ à chaque fois.

Le chiropracteur étant moins cher que votre garantie plafonnée à 55€ par séance, vous auriez perdu ces 5€ garantis…

Oui, la mutuelle ne rembourse jamais plus que le montant de vos factures, même si ses garanties sont plus élevées.

Évaluer les tarifs des praticiens en médecines douces que vous consultez régulièrement dans l’année avant de transmettre vos factures au fur et à mesure de vos rendez-vous signifie donc consommer plus intelligemment un forfait avec limitations.

C. La facture du naturopathe : précieux sésame pour un remboursement

J’ai mentionné la facture dans ces exemples.
Elle est, en effet, indispensable afin d’obtenir un remboursement de la naturopathie (ou d’autres pratiques) par votre mutuelle santé.
Elle est à transmettre à votre mutuelle ou assureur santé pour qu’il la traite et procède ensuite à votre remboursement en fonction de vos garanties.

 

La grande majorité des professionnels des médecines douces vous remettent une facture après chaque séance ou vous demandent si vous en avez besoin. En cas d’oubli, n’hésitez pas à en faire la demande !

3. Comment obtenir un meilleur remboursement de son naturopathe ?

A. Plusieurs options possibles...

Votre mutuelle d’entreprise ou votre complémentaire santé individuelle peut ne pas vous satisfaire par rapport au remboursement de la naturopathie. Pour augmenter une telle prise en charge, vous avez plusieurs options :

  • Demander un renfort spécial médecines douces si votre contrat le permet

  • Monter en garanties pour tous les postes de santé et donc obtenir un forfait plus intéressant

  • Changer de mutuelle si vous avez souscrit un contrat à titre individuel afin de trouver une solution qui reste adaptée à vos besoins, mais plus intéressante pour les médecines douces et le naturopathe

  • Souscrire une assurance santé supplémentaire. Des salariés peu satisfaits de leur mutuelle d’entreprise peuvent parfois adhérer à un contrat supplémentaire à titre individuel si celui-ci reste moins cher qu’une montée en garanties de leur mutuelle d’entreprise.

B. Mais des besoins à toujours évaluer dans leur globalité

Attention toutefois à bien évaluer l’intérêt de tels ajouts ou changements avant de vous engager dans un nouveau contrat ou de nouvelles options.
La mutuelle santé a pour objectif de vous protéger de différents risques de santé et de vous aider à être mieux pris en charge.
Il ne faut surtout pas penser uniquement à la naturopathie ou aux médecines douces.

 

Vos souhaits doivent TOUJOURS être évalués en prenant compte de vos besoins en couverture dans leur globalité.
Pensez au risque d’hospitalisation, au dentaire, à l’optique, aux dépassements d’honoraires,…
Si vous n’avez pas besoin d’un niveau de couverture élevé pour d’autres postes de santé, mieux vaut éviter de payer plus cher vos cotisations et prendre à votre charge la naturopathie.

 

Pour trouver un bon équilibre entre protection et budget, estimez vos dépenses annuelles en médecines douces et pour les autres postes de santé, puis, le surcoût de changements possibles. Vous obtiendrez alors la réponse sur la pertinence de tel ou tel changement.

Et pour mettre toutes les chance de son côté et bien préparer la consultation avec son naturopathe, vous avez tous mes conseils ici !

 

Vous voici prêt à mieux déchiffrer les contrats de mutuelle santé et mieux comprendre le montant de vos remboursements en naturopathie.

En cas de doute sur votre contrat actuel ou dans le cadre d’un changement, n’hésitez pas à questionner ouvertement votre conseiller. Ce professionnel, expert des garanties, devrait pouvoir vous orienter afin que vous sélectionniez la protection la mieux adaptée à votre profil.

Et, avant de vous engager, regardez toujours le détail de votre contrat dont notamment ses exclusions et ses délais de carence qui peuvent annuler ou retarder vos garanties.

Dans la même optique, des contrats intègrent des bonus fidélité qui font augmenter certains niveaux de remboursement avec le temps, et même parfois celui des médecines douces. Un œil averti et consciencieux pour une prise en charge plus satisfaisante !

Et si vous avez trouvé votre prise en charge (ou non), et que vous souhaitez que je vous accompagne, vous pouvez voir ici les prestations que je propose.
A très bientôt, et prenez soin de vous, au naturel.
Alexia.

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